破盤獨家中國古代史學人物（下）省荷包
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內容來自YAHOO新聞
臀部小傷口感染 壞死筋膜炎險奪命
【華人健康網記者黃惠姍／台北報導】小傷口感染引發壞死筋膜炎，差點丟了命！ 1名44歲的劉姓醫師，本來只是覺得屁股痛，隔天竟冒出腫塊，就醫檢查後，確診為會陰部壞死性筋膜炎。醫師表示，會陰部壞死性筋膜炎死亡率高達5成，且一旦出現敗血症休克，幾乎救不回來。所幸經過多次清創手術、高壓氧加上抗生素治療，驚險撿回一命。
44歲的劉醫師，本來只是覺得屁股痛痛的，想不到隔天竟冒出腫塊，就醫後確診為會陰部壞死性筋膜炎。（圖片／台中慈濟醫院提供）
台中慈濟醫院泌尿科主治醫師謝登富醫師表示，這1名劉姓醫師先是屁股疼痛就醫，身上找不到任何傷口，但抽血卻發現發炎指數異常高，電腦斷層結果為嚴重的膿瘍加上破壞性的產氣菌，確診為會陰部壞死性筋膜炎。這類病人一旦出現敗血症休克，就很難救得回來，情況相當險峻。
感染部位清創傷口拳頭大 高壓氧＋抗生素治療好轉
謝登富醫師表示，原本找不到的傷口，一直到進開刀房檢查，才發現距肛門口不到1公分位置，有個小傷口，細菌一路延伸往內到攝護腺，轉到睪丸附近，由於擔心細菌會向上蔓延，總共進行了8次清創手術，會陰部形成一個超過30公分，幾乎整個拳頭都能伸進去的傷口，將感染部位全部清乾淨後，再完好修補傷口。除了清創手術外另外還加上高壓氧及抗生素治療，患者才能在3周後狀況改善轉到普通病房，保住一命。
生死關走一回 呼籲規則運動、適當飲食與放鬆
從醫師變成重症病人，生死關前走一回，劉醫師講到躺在病床上的日子，情緒難免激動。他表示，傷口很大，每次換藥真的很痛，麻醉醫師給的中樞型麻醉藥，幾乎等於把薦椎神經都泡在止痛劑裡，還是感覺痛，沒辦法躺平，仍得咬牙硬撐，否則沒辦法好好換藥。
他反省以前工作步調沒調整好，常隨便吃吃就混過去，長期下來健康拉警報，一個細小傷口就差點要了自己的命！他以重症瀕危病人的身份奉勸大家：規則運動、適當飲食與放鬆，人生才能長長久久。
歷經8次的清創手術外加上高壓氧及抗生素治療，劉醫師才能在3周後狀況改善轉到普通病房，保住一命。（圖片／台中慈濟醫院提供）
會陰部壞死性筋膜炎難發現 死亡率高達50％
謝登富醫師指出，「壞死性筋膜炎」就是蜂窩性組織炎更嚴重的進一步發展，細菌沿皮下組織的筋膜向上擴展，全身有筋膜的地方都可能發生。壞死性筋膜炎大部份的病人會以疼痛、發燒表現。有些人可以找出原因，如肛門瘻管、睪丸、副睪丸發炎、泌尿系統感染，也可能是一個臨床上也不容易看到的小傷口，再進一步形成壞死性筋膜炎。
發生在會陰部這個特殊位置的壞死性筋膜炎，根本不容易看到，因此很難注意預防，所以病情才會惡化快速，死亡率高達50％。治療上的最大原則是快速清創與適當的抗生素治療。
避免傷口感染 先增加自身抵抗力
如何預防致死率極高的壞死性筋膜炎？造成感染的細菌除了海洋弧菌外，其實多是人的表皮細菌，海鮮煮熟後食用可以有效避免海洋弧菌感染，但表皮菌則無法完成去除。在抵抗力差、免疫力下降時，尤其患有糖尿病、高血壓的患者，若身體又有傷口出現可能就會遭受感染。
避免引起傷口感染，必須從增強自身抵抗力著手，平時應該養成良好個人衛生習慣，正常飲食、避免熬夜、抽菸、喝酒。如果身體出現傷口要妥善照顧，上藥消毒、避免泡水。若傷口出現明顯紅、腫、熱、痛等症狀，應盡速就醫，切勿輕忽，以免感染擴大。
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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/臀部小傷口感染-壞死筋膜炎險奪命-115623404.html
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